CIJEPLJENJE PROTIV OSPICA

Ospice ili morbili spadaju u bolesti koje se mogu prevenirati cijepljenjem. Tim jednostavnim postupkom može se spriječiti veliki broj smrti, gluhoća, sljepoća i drugih komplikacija uzrokovanih oboljenjem nakon zaraze virusom ospica:

• 1 od 10 oboljele djece razvije upalu uha koja može dovesti do trajnog gubitka sluha
• 1 od 20 oboljele djece razvije upalu pluća koja je u male djece čest uzrok smrti
• 1 od 1000 oboljele djece kao komplikaciju ospica razvije encefalitis s konvulzijama, a kao trajna posljedica može ostati mentalna retardacija
• trudna necijepljena žena koja oboli od ospica može imati pobačaj ili prijevremeni porod
• kao kasna komplikacija ospica može nastati SSPE (subakutni sklerozirajući panencefalitis) progresivno propadanje središnjeg živčanog sustava sa smrtnim ishodom

Prije uvođenja cijepljenja protiv ospica 1968.g. u Hrvatskoj je godišnje obolijevalo 15 000- 20 000 osoba, prvenstveno djece. Nakon 1968. pobol se postepeno smanjuje na 1000-7000 oboljelih godišnje, od 1999.g. broj oboljelih ne prelazi 100 godišnje, a posljednjih godina imamo samo sporadične, uvežene slučajeve (necijepljeni koji su se zarazili u stranim zemljama).

Cijepljenje je u Hrvatskoj obavezno, provodi se kombiniranom vakcinom protiv ospica, rubeole i zaušnjaka.
Prva doza se daje s navršenih godinu dana starosti, a druga u sedmoj godini života pri pregledu za upis u osnovnu školu. Cijepiti se mogu i odrasle osobe koje u djetinjstvu nisu cijepljene, dakle ne postoji gornja dobna granica za cijepljenje protiv ospica. Cjepivo sadrži atenuirani (oslabljeni) virus ospica koji ne može uzrokovati bolest a potiče organizam na stvaranje antitijela.

Postoje i kontraindikacije za ovo cjepivo:

• teška alergijska reakcija na jaja ili antibiotik neomicin
• trudnoća
• imunodeficijencije (stanja oslabljenog imuniteta)
• akutna bolest s povišenom temperaturom (nakon nestanka simptoma cijepljenje se može provesti)

Nakon cijepljenja mogu se pojaviti nuspojave:

• povišena temperatura iznad 39°C, javlja se u 5-15% cijepljenih 7.-12. dan nakon cijepljenja, obično traje 1-2 dana
• osip se pojavljuje u 5% cijepljenih 7.-10. dan nakon cijepljenja, traje 2 dana
• anafilaktička reakcija javlja se u 2-15 /1 000 000 cijepljenih

Za često spominjane nuspojave od strane središnjeg živčanog sustava nema dovoljno dokaza da bi se povezanost s cjepivom prihvatila ili odbacila.

Nakon cijepljenja stvara se dugotrajan, moglo bi se reći doživotan imunitet.

Za one koji promišljaju oko koristi i rizika cijepljenja protiv ospica preporučam slijedeća dva grafička prikaza. Prvi prikazuje pobol od ospica od 1953.g. do 2011.g.u Hrvatskoj, a posebno je naznačena godina uvođenja cijepljenja. Vidljiv je je značajan pad pobola.

Drugi graf prikazuje pad obuhvata cijepljenjem protiv ospica, zaušnjaka i rubeole u Ujedinjenom Kraljevstvu koji je doveo do ponovnog porasta broja oboljelih. Na sreću ne raspolažemo sličnim grafom za Hrvatsku jer nije došlo do pada procijepljenosti, ona je i dalje iznad 95%.